Скрининг, а не диагноз

Тест на СДВГ у взрослых

Перед вами шкала ASRS v1.1, которую Всемирная организация здравоохранения разработала вместе с рабочей группой по СДВГ у взрослых. Шесть вопросов, около двух минут. Регистрация не нужна, ответы остаются в вашем браузере.

Отметьте клетку с ответом, который лучше всего описывает ваше самочувствие и поведение за последние 6 месяцев.

Вопрос 1 из 6

Как часто вам бывает трудно закончить работу после того как самое трудное уже сделано?

Ответы остаются в вашем браузере и никуда не отправляются. Мы их не видим и не храним.

Что это за шкала

ASRS v1.1 расшифровывается как Adult ADHD Self-Report Scale, шкала самооценки СДВГ у взрослых. Её создали в сотрудничестве с ВОЗ психиатры и исследователи Леонард Адлер, Рональд Кесслер и Томас Спенсер. Полная версия содержит 18 пунктов, которые повторяют критерии DSM-IV.

Здесь используются первые шесть пунктов, часть A. В исследовании Кесслера 2005 года эта короткая часть предсказывала клинический диагноз точнее, чем все 18 пунктов вместе: 97,9% верных классификаций против 96,2%. Поэтому в скрининге применяют именно её.

Текст вопросов приведён по официальному русскому переводу, который распространяет лаборатория Кесслера в Гарварде. Мы не меняли в нём ни слова: лицензия разрешает сделать электронную версию, но запрещает любые правки формулировок. Поэтому язык вопросов местами звучит по-медицински сухо, и это намеренно.

Как считается результат

В бумажном бланке часть клеток закрашена тёмным. Ответ засчитывается, если попадает в закрашенную зону. Порог у вопросов разный: для первых трёх значимой считается уже частота «иногда», для последних трёх только «часто» и «очень часто».

Дальше просто считается количество попаданий. Четыре и больше из шести означают, что симптомы могут совпадать с картиной СДВГ и есть смысл показать результат специалисту.

Насколько точен результат

На выборке взрослых, которых параллельно обследовали клинически, шестивопросный скринер показал специфичность 99,5% и чувствительность 68,7%.

Практический смысл этих двух чисел разный. Высокая специфичность значит, что положительный результат редко бывает ложным: если порог набран, повод для разговора с врачом действительно есть. Средняя чувствительность значит обратное: шкала пропускает примерно треть людей с СДВГ. Чаще пропускает при невнимательном типе, где нет заметной со стороны гиперактивности.

Вывод простой. Отрицательный результат не снимает вопрос. Если трудности с вниманием, организацией и доведением дел до конца мешают вам жить, идите к специалисту независимо от того, что показал опросник.

Что делать с результатом

Диагностикой СДВГ у взрослых занимаются врач-психиатр и клинический психолог. Терапевт или невролог обычно направляет дальше.

На приём полезно принести не только итоговую цифру, но и ответы по каждому пункту. Кнопка под результатом копирует их одним текстом.

Помогает подготовить примеры из жизни: где именно рассыпается день, что происходит с дедлайнами, как обстояли дела в школе. Врач будет спрашивать про детство, потому что критерии требуют, чтобы признаки проявлялись с раннего возраста.

Частые вопросы

Можно ли поставить диагноз СДВГ по онлайн-тесту?
Нет, и ни один онлайн-тест этого не может. Скрининговая шкала отвечает на единственный вопрос: достаточно ли похоже на СДВГ, чтобы идти к специалисту. Диагноз ставится после клинического обследования, где смотрят историю с детства, исключают другие причины и оценивают, насколько трудности мешают жить.
Почему в тесте всего шесть вопросов?
Это часть A полной восемнадцатипунктовой шкалы. В исследовании 2005 года шесть пунктов давали более точный прогноз клинического диагноза, чем все восемнадцать, поэтому для скрининга оставили короткую версию.
Что означает результат «четыре и больше»?
Что ваши ответы попали в значимую зону минимум четыре раза из шести. Авторы шкалы считают это основанием для углублённой оценки. Наличие СДВГ такой результат не подтверждает.
Тест показал мало баллов, но мне тяжело. Что это значит?
Что шкала вас не поймала. Трудности при этом никуда не делись, а чувствительность скринера около 69%, то есть примерно каждого третьего человека с СДВГ он пропускает, чаще всего при невнимательном типе. Кроме того, похожую картину дают тревога, депрессия, выгорание, недосып и щитовидная железа. Дойти до врача стоит в любом случае.
Сохраняются ли мои ответы?
На наши серверы они не уходят вообще. Подсчёт идёт прямо в браузере, черновик ответов лежит в памяти вашего браузера, и его можно стереть кнопкой в любой момент.
Тест бесплатный? Нужна регистрация?
Бесплатный, регистрация не нужна, почту вводить не надо.
Подходит ли шкала подросткам и детям?
Нет, ASRS рассчитана на возраст от 18 лет. Для детей используются другие инструменты, которые заполняет родитель или учитель.
Насколько распространён СДВГ у взрослых?
По оценкам исследований, речь о нескольких процентах взрослого населения. Значительная часть этих людей живёт без диагноза, потому что симптомы принимают за особенности характера, лень или последствия стресса.

Чем этот тест не является

Страница носит информационный характер. Это не медицинское изделие и не диагностическая процедура. Мы не диагностируем, не лечим и не предотвращаем никаких состояний, не заменяем консультацию врача, психотерапию и подбор препаратов. Если вам сейчас очень плохо и есть мысли о том, чтобы причинить себе вред, обратитесь за срочной помощью к специалисту.

Источники

Правообладатель шкалы

The 6-question Adult Self-Report Scale-Version 1.1 (ASRS-V1.1) Screener is a subset of the 18-question Adult ADHD Self-Report Scale-Version 1.1 (Adult ASRS-V1.1) Symptom Checklist. © New York University and the President and Fellows of Harvard College.